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漫漫义诊路:童娟医生与她的“移动诊室”守护三千银发笑容

2025-04-17 20:25:08
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  在中国加速进入深度老龄化社会的背景下,老年人口腔健康问题逐渐成为公共卫生领域的重要议题。第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示,65岁以上人群牙齿缺失率高达86.1%,而治疗率不足15%。在如今人口老龄化加速与医疗资源分布不均的双重挑战下,上海华齿嘉亭口腔门诊院长童娟医生带领团队开展的老年群体义诊实践已近10年,这支由专业医护人员组成的“移动诊室”,跨越了传统医疗服务的边界,将技术普惠与人文关怀深度融合,为超过3000名行动不便的老年患者重启了健康生活。与公众对“义诊即简单发药”的刻板印象不同,童娟医生团队以系统性创新构建起“筛查-干预-转诊”三级服务模式,不仅重塑了民营医疗机构的公共服务范式,更通过技术下沉与模式输出,为口腔健康领域的可持续发展提供了可复制的解决方案。

漫漫义诊路:童娟医生与她的“移动诊室”守护三千银发笑容(图1)

  “很多老人不是不愿治,而是不敢治。”2016年初,明博体育登录刚担任华齿嘉亭口腔门诊院长的童娟医生在调研中发现,嘉定区60岁以上缺牙患者超4.2万人,但民营机构种植牙均价相当于普通退休职工半年养老金,公立医院预约周期往往长达数月。更让人揪心的是,养老院筛查显示,31%的老人因口腔问题导致营养不良,部分甚至引发吸入性肺炎,形成缺牙-咀嚼困难-营养失衡-并发症的恶性循环。面对这道民生难题,童娟医生迅速带领团队展开技术攻坚,经过持续的研发、社区试点和与多地口腔医疗惠民方案的合作,2023年10月,她首次将自主研发的“一种基于生物活性陶瓷的牙齿修复与再生治疗方法”应用于公益诊疗。使用可降解陶瓷材料能引导牙槽骨再生,将全口种植费用从数万元降至千元级别。作为低保户的王奶奶曾因骨质疏松被多家医院拒诊,在接受该技术治疗后,已能自如咀嚼玉米。截至发稿,这项创新技术已惠及1200名贫困老人,单例治疗成本降低72%,术后并发症发生率仅为行业平均水平的四分之一。童娟医生以技术创新叩开了口腔医疗普惠化的大门。

漫漫义诊路:童娟医生与她的“移动诊室”守护三千银发笑容(图2)

  同步推进的还有微创无痛植牙技术的普及。童娟医生带领团队通过优化超声骨刀操作流程,将种植手术创口控制在3毫米以内,出血量减少80%,使高龄患者术后当天即可恢复基本进食功能。技术的普惠化不仅打破了“高端医疗=高成本”的固有认知,更在社区场景中验证了其安全性与可靠性——数据显示,采用该技术的复杂种植手术成功率提升至91%,术后疼痛主诉下降63%。

  童娟医生组织的义诊项目始终恪守“精准干预”原则,明确界定服务范畴:以口腔检查、基础治疗(如龋齿充填、简单拔牙)及健康宣教为主,复杂病例则通过绿色通道转诊至诊所。这种“筛查-干预-转诊”的三级模式,明博体育登录经过多年打磨,已成为基层口腔健康管理的典范,也为同行提供了老龄化社会口腔健康管理的有效路径:在筛查环节,采用口扫设备为社区老人建立动态口腔健康档案,准确识别出潜在口腔疾病的早期病例。干预阶段则聚焦基础治疗的可及性,完成龋齿充填、活动义齿调整等基本操作,使轻中度口腔疾病患者在社区层面得到有效控制。而对于需要深度治疗的复杂病例,则与华齿嘉亭门诊部建立无缝转诊机制,将患者转入门诊进行治疗,确保48小时内完成专科接诊。

  常年的义诊实践,为社区老年群体建立了护齿爱齿的良好生态,老人们自发定期交流护理心得,菜市场中,挑选坚果、粗粮的老年身影逐渐增多;社区新闻角新增了“口腔保健”展板;老年食堂的菜单上,清蒸鱼、豆腐羹等软食旁标注着“建议搭配坚果碎食用”...这些细微变化,折射出口腔健康干预对生活质量的深远影响。童娟医生埋下的健康种子,正在社区土壤中开枝散叶。这种从“被动治疗”到“主动预防”的转变,或许比任何医疗数据更能体现义诊实践的深层价值——当护齿意识融入日常生活细节,当健康选择成为社区文化基因,老龄化社会的口腔健康防线便拥有了最坚实的群众根基。

漫漫义诊路:童娟医生与她的“移动诊室”守护三千银发笑容(图3)

  该义诊模式的科学性在公共健康数据中也得到了印证。嘉定区卫健委2024年监测数据显示,童娟医生带领团队重点服务的12个社区,老年人口腔疾病就诊率较非服务区高26个百分点,咀嚼功能障碍相关营养不良发生率下降38%,老年人的家庭照护压力也随之减轻。对于财政体系而言,这种预防性医疗模式相当于在源头削减了慢性病管理的巨额支出。经复旦大学公共卫生学院测算,团队服务的3200名老年患者,人均减少慢病治疗支出约4200元,预估为社会节约直接医疗成本1344万元。这种“公益驱动创新”的路径也正在重塑行业生态。上海市口腔医疗行业协会调研显示,仅2023-2024年间,采纳童娟医生团队义诊模式的同业机构增加47家,社区义诊覆盖率提升31个百分点。

  童娟医生的多年义诊路,本质上是一场关于医疗价值重构的社会实验。在华齿嘉亭口腔门诊部,它证明了民营医疗机构完全可以在追求技术精进与践行社会责任的平衡中实现高质量发展;在行业维度,它加速了通过公益实践推动技术标准化与服务普惠化的进程;在社会治理层面,它提供了以精准医疗干预降低老龄化社会健康成本的实证样本。当这些价值链条与国家战略形成共振时,个体的医疗实践便升华为推动社会进步的系统性力量——这或许是对“健康中国”最富生命力的注解。(供稿人:岳朝阳)



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